Как действовать, если вам отказывают в записи к врачу по ОМС: основные шаги

Как действовать, если вам отказывают в записи к врачу по ОМС: основные шаги

Ситуация, когда в поликлинике отказывают в записи к врачу-специалисту, знакома многим. Увы, порой регистраторы сообщают: "Такого врача у нас нет, ищите другого". Но важно понимать: такой ответ — это не только невежливость, но и нарушение ваших прав.

Права пациента: что нужно знать

Согласно законам Российской Федерации, в частности ст. 11 и ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан", медицинская помощь по ОМС должна предоставляться бесплатно в рамках установленной программы. Если в вашей поликлинике нет нужного специалиста, это не ваша проблема, а система здравоохранения должна решить эту ситуацию.

Что делать, если врач не доступен? Обязанности поликлиники включают:

  • Направление клиента в другую медицинскую организацию, где есть необходимый специалист;
  • Организация записи туда — это может быть как выдача направления, так и электронное направление.

Шаги, которые стоит предпринять

Если вам отказали в записи, важно зафиксировать этот отказ. Письменное подтверждение требуется для дальнейших действий. Для этого можно:

  • Подать заявление главному врачу вашей поликлиники — лучше всего сделать это в регистратуре;
  • Если отказались принять заявление, отправьте его заказным письмом с уведомлением или подайте через портал "Госуслуги".

Куда жаловаться при отказе

Если поликлиника не реагирует на ваше заявление или отвечает отказом, действовать следует следующим образом:

Сначала стоит обратиться в страховую компанию, которая обслуживает ваш полис ОМС. Напишите жалобу и укажите на необходимость организации записи к специалисту. Также можно обратиться в Росздравнадзор или даже прокуратуру, если нарушения носят системный характер.

Каждый пациент имеет право на качественное медицинское обслуживание. Если поликлиника не выполняет обязательства, она должна искать выход из ситуации, обеспечивая доступ к необходимой медицинской помощи.

Источник: Myjus.ru - Практический электронный журнал.

Лента новостей