«Мне поставили диагноз диабет. Как жить дальше»
Рассказывает заведующая терапевтическим отделением поликлиники №2 МСЧ № 4, врач-терапевт, врач-эндокринолог Савченко Анастасия Александровна.
Анастасия Александровна объясняет: диабет не требует героизма, он требует системы.
Питание при диабете - это не запреты, а питание по-другому
Не запоминайте длинные списки запретов. Я предлагаю научиться одному приему - правилу тарелки. Половину порции должны занимать овощи (кроме картофеля), четверть - белок (рыба, курица, творог, яйца), еще четверть - гарнир из цельных круп или макарон из твердых сортов.
Сладкое можно, но не как перекус на бегу, а как десерт после основного приема пищи, когда в желудке уже есть клетчатка и белок. Тогда скачок глюкозы будет мягче. Соки, газировку и сладкий чай лучше заменить водой, минералкой или чаем без сахара.
Регулярная физическая нагрузка - это лекарство
Начните с того, что будете выходить на одну остановку раньше и проходить пешком. Или гулять 15 минут после ужина. Это уже снижает сахар после еды. Мышцы - это главный потребитель глюкозы. Чем больше они работают, тем меньше сахара остается в крови. Поэтому даже простая прогулка или уборка по дому - это лекарство.
Главное правило безопасности: перед интенсивной нагрузкой измерьте сахар. Если он выше 14–15 ммоль/л, тренировку лучше отложить и сначала скорректировать состояние.
Самоконтроль сахара - ваша главная страховка
Заведите простой блокнот или приложение. Расчертите страницы на три графы: сахар, еда, активность. Через две недели вы сами увидите, какой продукт или какая ситуация поднимает вам глюкозу.
Важно смотреть сахар через 2 часа после еды - именно этот показатель показывает, правильно ли подобрана порция и состав блюда.
И обязательно раз в год проходить обучение в «Школе диабета» в Центре здоровья, где учат не просто нажимать кнопку на глюкометре, а интерпретировать цифры.
«Ещё я бы добавила датчик непрерывного мониторинга глюкозы. Он устанавливается подкожно, измеряется глюкоза в межклеточной жидкости, а не капиллярной крови, так получаются более точные данные. Это особенно актуально при подборе терапии, т е. у "новичков" и при инсулинотерапии, - советует врач.
Лекарства - это не «химия», а помощники для пациента
Таблетки при диабете 2 типа - это не наказание за образ жизни. Это защита для сосудов, глаз и почек. Они работают в фоне, даже когда вы чувствуете себя абсолютно нормально.
Вы не одни!
Не держите переживания в себе. Если близкие не до конца понимают, что такое жить с диабетом, можно найти группы поддержки - офлайн или онлайн. А если тревога мешает спать, есть или соблюдать рекомендации, лучше обратиться к психологу, а не ждать, пока «само пройдет».
