Всемирный день контрацепции в России, как и во всем мире, отмечается ежегодно 26 сентября.
Коротко о важном рассказывает врач акушер-гинеколог Регионального клинического перинального центра — Голубева Анна Евгеньевна.
Контрацепция — это применение разных методов и средств, чтобы не допустить нежелательную беременность. Проще говоря, это способы планирования семьи: с их помощью пара может осознанно решить, когда завести ребёнка, а когда отложить это ради здоровья себя и малыша.
Какие бывают методы:
Вариантов много, и у каждого свои особенности:
Барьерные. Создают физический барьер, чтобы сперматозоиды не попали в матку. Сюда относятся презервативы (мужские и женские), влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки. Многие из них ещё и снижают риск заражения инфекциями, передающимися половым путём (ИППП).
Гормональные. В организм поступают гормоны (эстрогены, прогестины или их комбинации), которые могут подавлять овуляцию, менять свойства слизи в шейке матки (чтобы сперматозоиды не прошли) или влиять на слизистую матки. Это таблетки (комбинированные оральные контрацептивы или «мини-пили»), вагинальное кольцо, пластырь, инъекции, подкожные импланты.
Химические. Используются вещества (спермициды — в форме кремов, гелей, свечей, таблеток), которые разрушают сперматозоиды. Часто их рекомендуют сочетать с другими методами.
Естественные (физиологические). Основаны на расчётах или воздержании. Например, календарный метод (определение «опасных» дней по циклу), метод измерения базальной температуры, прерванный половой акт. Такие способы часто менее надёжны, особенно при нерегулярном цикле.
Внутриматочные. В матку устанавливают специальное устройство (спираль). Она может быть негормональной (медной) или гормональной — последняя постепенно высвобождает вещество, которое меняет слизь в шейке матки и влияет на эндометрий.
Экстренная. Её применяют уже после незащищённого полового акта, чтобы предотвратить беременность. Это не метод постоянной защиты.
Хирургическая (стерилизация). Радикальный и очень надёжный способ — необратимая процедура (у женщин перевязывают маточные трубы, у мужчин пересекают семявыносящие протоки).
Важные нюансы:
Ни один метод не даёт 100% гарантии. На эффективность сильно влияет человеческий фактор: если пропускать приёмы, неправильно использовать средство, риск неудачи возрастает.
Эффективность оценивают с помощью индекса Перля — он показывает, сколько беременностей возникает на 100 женщин за год при использовании конкретного метода. Чем ниже индекс, тем надёжнее способ.
При выборе важно проконсультироваться с врачом-гинекологом. Специалист учтёт ваше здоровье, возраст, планы на будущее, образ жизни и возможные противопоказания. Например, гормональные контрацептивы не подходят при некоторых заболеваниях (тромбозы, тяжёлые болезни печени, мигрень с аурой и др.).
